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◊ HIPERPARATIROIDISMO

Es la producción excesiva de PTH por parte de las glándulas paratiroides.
Niveles de calcio están demasiado bajos
→ se incrementa la producción de PTH.
→ se toma más calcio del hueso y los intestinos y el riñón absorben más calcio.
→ nivel de calcio retorna a la normalidad.
→ disminuye la producción de PTH.

  • Hiperparatiroidismo primario: es causado por el agrandamiento de una o más de las glándulas paratiroideas. Esto lleva a que se presente exceso de hormona paratiroidea, lo cual eleva los niveles de calcio en la sangre.
  • Hiperparatiroidismo secundario: se presenta cuando el cuerpo produce PTH adicional, debido a que los niveles de calcio están demasiado bajos. Esto se observa cuando los niveles de vitamina D están bajos o cuando el calcio no es absorbido desde los intestinos.

Además, se puede hablar de un:

“Hiperparatiroidismo terciario”: Si las glándulas paratiroideas continúan produciendo demasiada PTH a pesar de que el nivel de calcio haya retornado a la normalidad, se presenta especialmente en pacientes con problemas renales.

Estas enfermedades son raras en los animales, aun menos frecuente en gatos, se pueden presentar en animales más ancianos.

La raza de perros predispuesta Keeshonden.

Perro de raza Keeshonden
Perro de raza Keeshonden

Síntomas:

se presentan por el desorden metabólico que genera el aumento de la pth que resulta en una hipercalcemia (exceso de calcio en la sangre). Una hipercalcemia persistente produce alteraciones a nivel:

  • Renales:
    – poliuria/polidipsia (mucha sed y orinan mucho)
    – disuria (dolor al orinar)
    – incontinencia
    – hematuria (orinan con sangre)
    – urolitos (calculos urinarios)
  • Digestivos: vomitos.
  • Cardiovasculares: Arritmias.
  • Neurológicos: depresión, anorexia, temblores , debilidad, atrofia muscular y dificultad en la marcha.
    → En el gato en general los únicos sintomas observables son anorexia y depresión.

Tratamiento:

Terapia para bajar la hipercalcemia y revertir los signos clínicos, como la deshidratación, una vez estabilizado, el paciente se debe considerar una terapia quirúrgica.

◊ HIPOPARATIROIDISMO

 

El hipoparatiroidismo en perros es una enfermedad endocrina poco común puede aparecer en perros de cualquier edad, sexo y raza, aunque existe mayor predisposición en hembras de mediana edad y existen razas con mayor incidencia como son el Caniche, Schnauzer miniatura, Labrador retriever, Pastor alemán y Terrier. En la especie felina es más frecuente la aparición de esta enfermedad posterior a una tiroidectomía (extirpación de la glandula tiroides) para tratamiento de hipertiroidismo.

Causas:

– La lesión a las glándulas paratiroides durante una cirugía de cabeza y cuello.
– Extirpación accidental de glándula paratiroides cuando se extirpa la tiroides o cuando se extirpa parte del tejido paratiroideo.
– Ausencia de glándulas paratiroides desde el nacimiento.
– La pérdida súbita de la función debido a causas desconocidas.

Sintomas:

  • Dolor abdominal.
  • Uñas quebradizas
  • Cataratas.
  • Piel y cabello reseco.
  • Calambres musculares
  • Espasmos dolorosos (tetania) e incontrolables de la cara, las manos, los brazos y los pies.
  • Convulsiones.
    (cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente.

Tratamiento:

El tratamiento puede incluir una inyección de calcio para proporcionar alivio inmediato y, o la toma de calcio y vitamina D de por vida.

gif iguana

A modo de ejemplo, exponemos aquí el caso del hiperparatiroidismo secundario en inguanas verdes (Iguana iguana) una especie exótica, que actualmente se está difundiendo como mascota, muy afectada por esta enfermedad y con consecuencias fatales en su desarrollo.

El hiperparatiroidismo secundario en iguanas es también concido con el nombre de EMO (Enfermedad ósea metabólica) y se puede producir por las siguientes causas:

– Dietas bajas en Calcio

– Dietas ricas en fósforo

– Deficiencias de vitamina D3

La patogenia es la siguiente: Al haber un bajo nivel de Calcio en la sangre (Por bajo aporte en la dieta o por debalance con el Fósforo) se activa la parathormona, y ésta lo que hace es extraer el calcio de los huesos, para así aumentar los niveles de calcio en el organismo, ya que éste es necesario para múltiples funciones.

La principal característica del hiperparatiroidismo secundario en iguanas es la descalcificación ósea, lo que hace que en las iguanas podamos ver un esqueleto débil, poco denso y con aumento de la cavidad medular.

Esta enfermedad cobra especial importancia si ocurre durante el crecimiento de la iguana, porque se darán síntomas típicos, como los que se muestran en las fotos, así puede ser deformidad de la mandíbula, fracturas espontáneas por debilidad en los huesos, deformidades en la columna… y son irreversibles¡¡¡¡¡

iguana2

En la foto de arriba vemos una de las lesiones típicas en iguanas con hiperparatiroidismo secundario: Huesos mandibulares deformados por la descalcificación.

iguanita3

En esta foto vemos a iguana juvenil, con la mandíbula, columna y cola deformadas, por la descacificación causada por el hiperparatirodismo secundario.

La nueva técnica ayudaría a una pronta recuperación de las fracturas.

La nueva técnica ayudaría a una pronta recuperación de las fracturas.

HUESOS FUERTES
 

La extracción del tuétano podría fortalecer a los huesos y ayudarlos a recuperarse en caso de una fractura, según señaló un nuevo estudio.

 A pesar de que la médula ósea contiene altos niveles de células madre, que sirven para reparar los huesos, las pruebas efectuadas a ratas de laboratorio demostraron que la recuperación resulta más rápida con esta nueva técnica.

Los resultados del estudio fueron publicados en la revista científica New Scientist.

El experimento, realizado en la Universidad de Yale, podría ayudar a pacientes adultos a evitar cirugías complejas como el reemplazo de cadera.

Ratas

Los huesos más grandes del cuerpo humano tienen una cavidad donde se encuentra la médula ósea, que se encarga de producir sangre. 

Las células madre en la médula ósea ayudan a regenerar los huesos

Las células madre en la médula ósea ayudan a regenerar los huesos

El equipo de la Universidad de Yale, liderado por Agnes Vignery, abrió los huesos superiores de la piernas de varias ratas anestesiadas para luego removerles el tuétano.

Luego se les aplicó un tratamiento con una hormona paratiroidea que estimula el crecimiento de nuevo material óseo.

Con el uso de radiografías se pudo comparar la diferencia de la recuperación de huesos entre las ratas que recibieron la hormona y las que no.

Al principio, los dos grupos de roedores empezó a generar un nuevo material óseo en el espacio antes ocupado por el tuétano, en el núcleo del hueso.

En las ratas que no recibieron tratamiento, el material óseo desapareció al cabo de unas semanas y la médula ósea volvió a su lugar.

Pero en aquellas que fueron tratadas con la hormona, llamada PTH, el hueso continuó creciendo y la médula ósea no regresó.

Al final los huesos tratados con PTH resultaron más fuertes, incluso que aquellos que no fueron afectados en el experimento.

Simple intervención

Los investigadores afirman que esta técnica ofrece un rápido crecimiento del hueso en áreas afectadas por la pérdida de material óseo. 

Las personas afectadas con osteoporosis podrían beneficiarse con este tratamiento

Las personas afectadas con osteoporosis podrían beneficiarse con este tratamiento

Y también concluyeron que la pérdida de un poco de médula ósea no compromete la habilidad del cuerpo de producir suficiente sangre.

De realizarse en humanos, el experimento ofrece el potencial de que las complejas operaciones para reparar fracturas se reduzcan a una simple intervención en la que sólo se necesitaría una aguja para remover el tuétano.


 

Revolucionario

Sin embargo el uso de esta técnica en seres humanos todavía podría tomar algún tiempo, al menos así lo considera el doctor Juan Alfredo Tamayo y Orozco, presidente del Comité Mexicano para la Prevención de la Osteoporosis.

 

Los experimentos todavía no han sido realizados con éxito en seres humanos

Los experimentos todavía no han sido realizados con éxito en seres humanos

“El hueso de los roedores es un modelo para ver lo que en los humanos tomará años o meses, porque crece a una velocidad muy grande”, dijo el especialista a BBC Mundo.

“No todo lo que se ha hecho en los roedores se ha podido extrapolar a los seres humanos, todavía faltarían algunos años para que estos experimentos tan promisorios realmente puedan tener una aplicación en los seres humanos” afirma Tamayo y Orozco.

Y más allá de ser promisorios, Tamayo y Orozco concuerda que los experimentos podrían significar una “revolución” en el tratamiento de fracturas y osteoporosis, ya que en las intervenciones quirúrgicas sólo se necesitaría anestesia local y posteriormente un “control muy simple de rayos X”.

“Los huesos que más se fracturan son los osteoporóticos, todavía no hay una cura ideal, y estos experimentos con las células madre de la médula ósea definitivamente son muy promisorios”, concluyó.

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